Placenta previa

Referencia:
Cunninham, F. Gary, et. al. (2010). Williams Obstetricia, 23va edición. México, D.F. Editorial: McGraw Hill. Páginas: 769-777.

Resumen:
La placenta previa es una de las causas de hemorragia del segundo trimestre junto con el desprendimiento prematuro de placenta. Es una complicación obstétrica que consiste en la implantación anormal de la placenta, la cual ocurre a nivel del segmento uterino y que en ocasiones cubre parcial o totalmente el orificio cervical interno. Se clasifica dependiendo el lugar y el grado de obstrucción al OCI que presente. Se presenta en 1 de cada 200 nacimientos y en multíparas tienen una posibilidad de 1:20. La fisiopatología es desconocida pero se asocia con alteraciones del tejido endometrial como mala vascularización y el consiguiente adelgazamiento del endometrio en el fondo uterino por el cual el huevo fecundado busca el mejor lugar de implantación y lo encuentra cerca del OCI donde se encuentra con mayor grosor. Un factor de riesgo importante es el antecedente de placenta previa ya que aumenta de 5-6 veces mas el riesgo de volver a padecerla. Las caracteristicas clínicas, el diagnóstico, el tratamiento y las complicaciones las veremos a continuación mas detalladas.

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